出国・移民後、健保は資格喪失になりますか？停保は取消済み、戸籍の遷出で資格喪失、帰国後の復保には6か月待つ必要がありますか
結論から言うと、「出国に伴う停保」は民国113年（2024年）12月23日に取消されました。台湾に戸籍が残っている限り、海外にいても引き続き健保保険料を納付する必要があります。実際に退保の原因となるのは戸籍です。出国から2年が経過して戸籍が遷出されると、健保も同時に退保となります。帰国して戸籍を回復する際、全民健康保険法第8条により、直近2年以内に加入記録がある場合は設籍当日に加入できます。2年を超える場合は、継続して6か月間設籍することが加入の要件となります。以下は健保法および衛生福利部の公告に基づく整理であり、個別のケースは健保署の最新規定に準じます。
まず最新の変更点：「海外渡航による保険停止」制度は廃止されました（113/12/23以降）
従来、出国が6か月以上に達する場合は「停保」を手続きして保険料の納付を一時停止できましたが、この制度は民国113年（2024年）12月23日から取消され、健保署は新たな停保申請を受け付けません。納保資格（台湾に戸籍を有すること）を満たす限り、引き続き加入し、保険料を納付する必要があります。113年12月22日（当日を含む）以前に停保の手続きを完了している場合、その出国が6か月以上に達するときは、停保の効力は帰国・入国日に復保手続きを行うまで継続します。出国が6か月に満たない場合は、当該停保を取消し、保険料の納付を停止していた期間の健保保険料を追納する必要があります。つまり、「停保で健保保険料の納付を一時停止する」という方法は、今後出国する人にはもう通用しません。
出所：衛生福利部 — 12月23日から健保の停保・復保規定を取消（113-12-23）
海外滞在中：保険料は引き続き納付し、緊急傷病については立て替えた医療費の払い戻しを申請できます
停保の取消後、戸籍が残っている人は海外にいても被保険者資格を有します。保険料は引き続き納付する必要があり、海外での緊急受診に係る払い戻しの権利も維持されます。全民健康保険法第55条第2号により、台湾地区外で保険者の公告する特殊傷病、予期できない緊急傷病または緊急分娩により、現地の医療機関で直ちに受診する必要がある場合、健保署に立て替えた医療費の払い戻しを申請できます。ただし、払い戻し額は主管機関が定める上限を超えることはできません。第56条により、外来・救急治療の当日または退院日から6か月以内に申請する必要があります。払い戻しは国内給付基準で計算されるため、通常は海外の実際の医療費を大きく下回ります。海外に長く居住する場合は、現地の医療保険を別途検討する必要があります。
出所：全国法規データベース — 全民健康保険法（第55条、第56条）
実際に脱退となるのは「戸籍」です：2年以上の出国で戸籍が抹消＝脱退
健保は戸籍に連動しています。規定により、国民が2年以上海外に出国すると、戸籍事務所によって戸籍が抹消されます。戸籍が抹消されると、全民健保も同時に脱退となります。その後は保険料を支払う必要はなくなりますが、健保の給付も受けられなくなります。したがって、長期間海外に移住する場合の真の分岐点は、「保険停止手続きをしたかどうか」ではなく、「戸籍が残っているかどうか」です。台湾の戸籍を維持し健保を継続したい場合は、出国期間と戸籍が抹消されるかどうかに注意する必要があります。
帰国後の復活方法：2年以内なら当日加入、2年超なら6ヶ月待機
全民健康保険法第8条第1項第1号により、中華民国国籍を有する者は、「直近2年以内に本保険への加入記録があり、かつ台湾地区に戸籍を置いている」場合、または「本保険への加入前6か月間継続して台湾地区に戸籍を置いていた」場合、加入しなければなりません。移民の状況に当てはめると、戸籍を遷出（同時に資格喪失）してから2年未満で帰国し戸籍を回復した場合、設籍当日から加入できます。資格喪失から2年が経過している場合（おおむね出国後4年超に相当）、戸籍回復日から継続して6か月間設籍することが加入の要件となります。例外として、帰国後に会社や機関など一定の雇用主に雇用される場合は、同条第2号により設籍後すぐに加入できます。この6か月の待機期間は見落とされがちであり、台湾に戻って受診や老後生活を考える人は、あらかじめスケジュールに組み込む必要があります。
戸籍を維持するか抹消するか：健保、税籍、その他の福利厚生に影響
台湾の戸籍を維持するかどうかは、移民計画において全体に影響を及ぼす重要な決定です。戸籍を維持すれば、通常、健保、国民年金、その他の社会福祉の資格が維持されますが、台湾の税務居住者とみなされる可能性にも影響します（詳細は当サイトの「投資移民後も台湾の税務居住者ですか？」を参照）。健保の維持・脱退は医療面だけで判断すべきではなく、税籍、実際の居住計画、家族のニーズと併せて評価する必要があります。個々のケースにおける戸籍、健保、税務上の認定は、常に戸政事務所、健保署、税務当局の最新の規定に従います。
よくある質問
移民する場合、以前のように「海外渡航による保険停止」で健保料の支払いを一時停止できますか？
できません。海外渡航による保険停止制度は、民国113年（2024年）12月23日以降廃止され、健保署は新たな保険停止申請を受け付けなくなりました。台湾に戸籍があり、保険加入資格を満たしている限り、引き続き加入し保険料を支払う必要があります。113年12月22日以前に保険停止手続きを完了した場合、その保険停止は旧制度に従って処理されます。
では、どのような場合に健保が実際に脱退となるのでしょうか？
主に戸籍によります。国民が2年以上海外に出国すると、規定により戸籍が抹消されます。戸籍が抹消されると、同時に健保も脱退となります。その後は保険料を支払う必要はなくなり、給付も受けられなくなります。長期間海外に移住する場合の真の分岐点は保険停止ではなく、戸籍です。
将来台湾に定住する場合、すぐに健保に再加入できますか？
退保からの期間によります。健保法第8条により、直近2年以内に加入記録があり、帰国して戸籍を回復した場合は設籍当日に加入できます。退保から2年を超えている場合は、継続して6か月間設籍することが加入の要件となります。帰国後に一定の雇用主の下で雇用される場合は、設籍後すぐに加入できます。
出国が6か月未満の場合、以前に手続きした停保は有効ですか？
113年12月22日以前に停保の手続きを完了したものの、その出国が6か月に満たない場合は、当該停保を取消し、保険料の納付を停止していた期間の健保保険料を追納する必要があります。出国が6か月以上に達する場合は、停保は帰国・入国日に復保手続きを行うまで継続します。
海外で病気になり医師の診察を受けた場合、健保は給付されますか？
緊急時に限られます。健保法第55条により、海外で予期できない緊急傷病、緊急分娩または公告された特殊傷病により直ちに受診する必要がある場合、外来・救急診療の当日または退院日から6か月以内に健保署へ立て替えた医療費の払い戻しを申請できます。金額には上限があり、国内基準で計算されます。一般の外来診療は払い戻しの対象外です。
外国の永住権やパスポートを取得したら、必ず台湾の戸籍と健保を放棄しなければなりませんか？
必ずしもそうとは限りません。外国籍を取得することと台湾の戸籍を維持することは別の問題です。戸籍が抹消されず、引き続き保険加入資格を満たしていれば、健保は継続できます。戸籍を維持するかどうかは、税務上の居住者身分や実際の居住計画と併せて評価することをお勧めします。
海外にいる間も、健保料を支払い続ける必要がありますか？
加入中（戸籍が残っており、まだ脱退していない）である限り、原則として規定に従い健保料を支払う必要があります。保険停止制度は廃止されたため、保険停止によって支払いを一時停止することはできません。実際の状況については、健保署の最新の発表をご確認ください。
健保の維持・脱退を台湾の税務とどのように関連付けて考えるべきですか？
戸籍を維持することは、台湾との結びつきが強いことを示すシグナルの一つとみなされ、税務上の居住者認定に影響を与える可能性があります。そのため、健保、戸籍、税籍は併せて計画することをお勧めします（当サイトの「投資移民後も台湾の税務居住者ですか？」および「移民後の税務」を参照）。
公式データソース
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