Taiwans NHI nach Auswanderung: Abmeldung, Beiträge, 6 Monate Wartezeit
Direkte Antwort: Die „Auslandsruhensregelung“ wurde am 23. Dezember 2024 (Minguo-Jahr 113) abgeschafft; solange die taiwanische Haushaltsregistrierung besteht, sind auch im Ausland weiter NHI-Beiträge zu zahlen. Was tatsächlich zum Versicherungsende führt, ist die Haushaltsregistrierung: Wird diese nach 2 Jahren Auslandsaufenthalt gestrichen, endet zugleich die NHI. Bei Wiederherstellung der Haushaltsregistrierung nach der Rückkehr gilt gemäß Artikel 8 des Gesetzes über die Nationale Krankenversicherung: Wer in den letzten 2 Jahren versichert war, kann am Tag der Eintragung ins Haushaltsregister beitreten; nach mehr als 2 Jahren ist eine ununterbrochene Eintragung von 6 Monaten erforderlich, bevor ein Beitritt möglich ist. Die nachstehende Darstellung basiert auf dem NHI-Gesetz und den Bekanntmachungen des Ministeriums für Gesundheit und Wohlfahrt; im Einzelfall sind die aktuellen Vorgaben der NHI-Verwaltung maßgeblich.
Zunächst die aktuelle Änderung: Das System der „Beitragsaussetzung bei Auslandsreisen“ wurde abgeschafft (seit dem 23.12.2024).
Früher konnte bei einer Auslandsreise von 6 Monaten oder mehr eine „Ruhensregelung“ beantragt werden, um die Beitragszahlung vorübergehend auszusetzen. Diese Regelung wurde mit Wirkung vom 23. Dezember 2024 (Minguo-Jahr 113) abgeschafft; die NHI-Verwaltung nimmt keine neuen Anträge auf Ruhen der Versicherung mehr an. Wer weiterhin die Voraussetzungen für die Versicherung erfüllt (Haushaltsregistrierung in Taiwan), muss die Versicherung fortsetzen und Beiträge zahlen. Wer am oder vor dem 22. Dezember des Minguo-Jahres 113 ein Ruhen der Versicherung wirksam beantragt hat: Bei einer Auslandsreise von 6 Monaten oder mehr bleibt das Ruhen bis zur Wiederaufnahme der Versicherung am Tag der Wiedereinreise nach Taiwan bestehen; bei einer Auslandsreise von weniger als 6 Monaten ist dieses Ruhen aufzuheben und die während des Aussetzungszeitraums ausstehenden NHI-Beiträge sind nachzuzahlen. Das heißt: Der Weg, „durch Ruhen der Versicherung die NHI-Beiträge auszusetzen“, steht Personen, die erst danach ins Ausland gehen, nicht mehr offen.
Während des Aufenthalts im Ausland: Beiträge sind weiterzuzahlen; bei dringenden Verletzungen oder Erkrankungen können bereits selbst bezahlte medizinische Kosten zur Erstattung beantragt werden.
Nach Wegfall der Ruhensregelung bleiben Personen, deren Haushaltsregistrierung fortbesteht, auch im Ausland versichert: Die Beiträge sind weiterzuzahlen, und der Anspruch auf Erstattung selbst vorausbezahlter medizinischer Kosten bei Notfallbehandlungen im Ausland bleibt bestehen. Gemäß Artikel 55 Nummer 2 des Gesetzes über die Nationale Krankenversicherung können Personen, die sich außerhalb Taiwans wegen vom Versicherer bekannt gegebener besonderer Krankheiten, unvorhersehbarer Notfälle oder Notgeburten unverzüglich in einer lokalen medizinischen Einrichtung behandeln lassen müssen, bei der NHI-Verwaltung die Erstattung selbst vorausbezahlter medizinischer Kosten beantragen; der Erstattungsbetrag darf die von der zuständigen Behörde festgelegte Obergrenze nicht überschreiten. Gemäß Artikel 56 ist der Antrag innerhalb von 6 Monaten ab dem Tag der ambulanten oder notfallmäßigen Behandlung oder ab dem Tag der Entlassung aus dem Krankenhaus zu stellen. Die Erstattung wird nach inländischen Leistungsstandards berechnet und liegt in der Regel weit unter den tatsächlichen medizinischen Kosten im Ausland; für einen dauerhaften Aufenthalt im Ausland ist daher weiterhin eine separate lokale Krankenversicherung zu planen.
Quelle: Nationale Gesetzesdatenbank — Gesetz über die Nationale Krankenversicherung (Artikel 55, 56)
Der eigentliche Grund für die Kündigung der Versicherung ist der „Haushalt“: 2 Jahre Auslandsaufenthalt führen zur Abmeldung des Haushalts = Kündigung der Versicherung.
Die Krankenversicherung ist eng an das Haushaltsregister gekoppelt. Gemäß den Vorschriften wird der Haushalt eines taiwanesischen Staatsbürgers, der länger als 2 Jahre im Ausland ist, von der Meldebehörde abgemeldet. Mit der Abmeldung des Haushalts wird auch die Krankenversicherung gekündigt – danach müssen keine Beiträge mehr gezahlt werden, aber es gibt auch keine Leistungen mehr. Der eigentliche Wendepunkt für einen langfristigen Umzug ins Ausland ist also nicht, ob man die Beitragsaussetzung beantragt hat, sondern ob der Haushalt noch besteht. Wenn Sie planen, Ihren taiwanesischen Haushalt zu behalten und die Krankenversicherung aufrechtzuerhalten, sollten Sie die Auslandsaufenthaltsdauer und die mögliche Abmeldung des Haushalts im Auge behalten.
Wiederaufnahme der Versicherung bei Rückkehr: sofortige Anmeldung innerhalb von 2 Jahren, 6 Monate Wartezeit bei mehr als 2 Jahren
Gemäß Artikel 8 Absatz 1 Nummer 1 des Gesetzes über die Nationale Krankenversicherung müssen Personen mit Staatsangehörigkeit der Republik China (Taiwan), die „innerhalb der letzten zwei Jahre in dieser Versicherung versichert waren und in Taiwan im Haushaltsregister eingetragen sind“ oder „in den sechs Monaten vor dem Beitritt zu dieser Versicherung ununterbrochen in Taiwan im Haushaltsregister eingetragen waren“, der Versicherung beitreten. Auf die Migrationssituation übertragen: Wird die Haushaltsregistrierung aufgegeben (und damit die Versicherung beendet) und erfolgt innerhalb von weniger als 2 Jahren eine Rückkehr mit Wiederherstellung der Haushaltsregistrierung, ist ein Beitritt am Tag der Eintragung möglich; ist die Versicherung bereits seit 2 Jahren beendet (grob entsprechend einem Auslandsaufenthalt von mehr als 4 Jahren), ist eine ununterbrochene Eintragung von 6 Monaten ab Wiederherstellung der Haushaltsregistrierung erforderlich. Eine Ausnahme gilt für Personen, die nach der Rückkehr bei einem Unternehmen oder einer Behörde mit festem Arbeitgeber beschäftigt sind: Sie können gemäß Nummer 2 desselben Artikels nach der Eintragung in das Haushaltsregister beitreten. Diese 6-monatige Wartezeit wird häufig übersehen; wer eine Rückkehr nach Taiwan für medizinische Behandlung oder den Ruhestand plant, sollte sie von Anfang an in den Zeitplan einbeziehen.
Quelle: Nationale Gesetzesdatenbank — Gesetz über die Nationale Krankenversicherung (Artikel 8)
Haushaltsregister beibehalten oder abmelden: Auswirkungen auf Krankenversicherung, Steuerstatus und andere Leistungen
Die Entscheidung, ob der taiwanesische Haushalt beibehalten wird, ist eine weitreichende Entscheidung in der Auswanderungsplanung: Die Beibehaltung des Haushalts ist in der Regel mit der Krankenversicherung, der Nationalrente und anderen Sozialleistungen verbunden, kann aber auch beeinflussen, ob Sie weiterhin als taiwanesischer Steuerinländer eingestuft werden (siehe auch den Artikel „Bin ich nach einer Investoreneinwanderung noch taiwanesischer Steuerinländer?“ auf dieser Website). Die Entscheidung über die Krankenversicherung sollte nicht isoliert unter medizinischen Gesichtspunkten getroffen werden, sondern zusammen mit dem Steuerstatus, den tatsächlichen Wohnplänen und den Bedürfnissen der Familienmitglieder bewertet werden. Für den Einzelfall sind die neuesten Vorschriften der Meldebehörde, der Krankenversicherungsbehörde und der Steuerbehörde maßgeblich.
Häufige Fragen
Ich möchte auswandern. Kann ich wie früher eine „Beitragsaussetzung bei Auslandsreisen“ beantragen, um die Krankenversicherungsbeiträge vorübergehend zu stoppen?
Nein. Das System der Beitragsaussetzung bei Auslandsreisen wurde ab dem 23. Dezember 2024 (113. Jahr der Republik) abgeschafft; die Krankenversicherungsbehörde nimmt keine neuen Anträge auf Beitragsaussetzung mehr an. Solange der Haushalt in Taiwan registriert ist und die Versicherungsberechtigung besteht, muss die Versicherung fortgeführt und Beiträge gezahlt werden. Wer die Beitragsaussetzung vor dem 22. Dezember 2024 beantragt hat, wird nach den alten Regelungen behandelt.
Unter welchen Umständen wird die Krankenversicherung tatsächlich gekündigt?
Hauptsächlich abhängig vom Haushaltsregister. Wenn ein taiwanesischer Staatsbürger länger als 2 Jahre im Ausland ist, wird der Haushalt gemäß den Vorschriften abgemeldet. Mit der Abmeldung des Haushalts wird auch die Krankenversicherung gekündigt – danach müssen keine Beiträge mehr gezahlt werden, und es gibt auch keine Leistungen mehr. Der eigentliche Wendepunkt für einen langfristigen Umzug ins Ausland ist der Haushalt, nicht die Beitragsaussetzung.
Kann ich mich sofort wieder bei der Krankenversicherung anmelden, wenn ich später nach Taiwan zurückkehre, um mich dort niederzulassen?
Es kommt darauf an, wie lange die Versicherung beendet ist. Gemäß Artikel 8 des NHI-Gesetzes können Personen, die in den letzten 2 Jahren versichert waren und nach der Rückkehr ihre Haushaltsregistrierung wiederherstellen, am Tag der Eintragung beitreten; war die Versicherung bereits länger als 2 Jahre beendet, ist eine ununterbrochene Eintragung von 6 Monaten erforderlich, bevor ein Beitritt möglich ist. Wer nach der Rückkehr eine Beschäftigung bei einem festen Arbeitgeber aufnimmt, kann nach der Eintragung ins Haushaltsregister beitreten.
Gilt eine früher beantragte Ruhensregelung noch, wenn die Auslandsreise weniger als 6 Monate dauert?
Wer vor dem 22. Dezember des Minguo-Jahres 113 ein Ruhen der Versicherung beantragt hat und wessen damalige Auslandsreise weniger als 6 Monate dauerte, muss dieses Ruhen aufheben und die während des Aussetzungszeitraums ausstehenden NHI-Beiträge nachzahlen; bei einer Auslandsreise von 6 Monaten oder mehr bleibt das Ruhen bis zur Wiederaufnahme der Versicherung am Tag der Wiedereinreise nach Taiwan bestehen.
Leistet die NHI, wenn man im Ausland erkrankt und einen Arzt aufsucht?
Nur in Notfällen. Gemäß Artikel 55 des NHI-Gesetzes können Personen, die sich im Ausland wegen unvorhersehbarer Notfälle, Notgeburten oder bekannt gegebener besonderer Krankheiten unverzüglich behandeln lassen müssen, innerhalb von 6 Monaten ab dem Tag der ambulanten oder notfallmäßigen Behandlung oder ab dem Tag der Entlassung bei der NHI-Verwaltung die Erstattung selbst vorausbezahlter medizinischer Kosten beantragen; der Betrag ist begrenzt und wird nach inländischen Standards berechnet. Reguläre ambulante Behandlungen fallen nicht unter die Erstattung.
Muss ich bei Erhalt einer ausländischen Aufenthaltsgenehmigung oder Staatsbürgerschaft automatisch meinen taiwanesischen Haushalt und meine Krankenversicherung aufgeben?
Nicht zwingend. Der Erwerb einer ausländischen Staatsangehörigkeit und die Beibehaltung des taiwanesischen Haushaltsregisters sind zwei verschiedene Dinge; solange der Haushalt nicht abgemeldet wurde und die Versicherungsberechtigung weiterhin besteht, kann die Krankenversicherung fortgeführt werden. Ob der Haushalt beibehalten werden soll, sollte zusammen mit dem Steuerwohnsitz und den tatsächlichen Wohnplänen bewertet werden.
Müssen die Krankenversicherungsbeiträge während des Auslandsaufenthalts weitergezahlt werden?
Solange die Versicherung noch besteht (Haushalt noch vorhanden, nicht gekündigt), müssen grundsätzlich weiterhin Beiträge gezahlt werden; das System der Beitragsaussetzung wurde abgeschafft, sodass die Zahlungen nicht mehr durch eine Aussetzung pausiert werden können. Die tatsächliche Situation richtet sich nach den neuesten Bekanntmachungen der Krankenversicherungsbehörde.
Wie sollte die Entscheidung über die Krankenversicherung mit den taiwanesischen Steuern abgestimmt werden?
Die Beibehaltung des Haushaltsregisters wird oft als ein Zeichen für eine engere Verbindung zu Taiwan angesehen, was die Bestimmung des Steuerwohnsitzes beeinflussen kann. Daher sollten Krankenversicherung, Haushaltsregister und Steuerstatus gemeinsam geplant werden (siehe auch die Artikel „Bin ich nach einer Investoreneinwanderung noch taiwanesischer Steuerinländer?“ und „Steuern nach der Auswanderung“ auf dieser Website).
Offizielle Datenquelle
- Nationale Gesetzesdatenbank — Gesetz über die Nationale Krankenversicherung (Artikel 8, 55, 56)
- Ministerium für Gesundheit und Wohlfahrt — Ab dem 23. Dezember entfallen die Ruhens- und Wiederaufnahmeregelungen der NHI; wer die Voraussetzungen für die Versicherung erfüllt, muss beitreten (113-12-23)
- Gesundheitsministerium – Ansprüche auf Krankenversicherung und Nationalrente bei Haushaltsabmeldung nach mehr als 2 Jahren Auslandsaufenthalt
- Zentrale Krankenversicherungsbehörde des Gesundheitsministeriums – Abschaffung der Regelungen zur Beitragsaussetzung und -wiederaufnahme ab dem 23. Dezember 2024
- Zentrale Krankenversicherungsbehörde des Gesundheitsministeriums – Rechte und Pflichten bei Auslandsaufenthalten von mehr als 6 Monaten
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